新手父母提问产后尿潴留:如何预防及处理?
时间:2024-10-25编辑:济南艾玛妇产医院点击:1

  产后尿潴留除了增加产妇的痛苦与不安之外,充盈的膀胱使得子宫收缩不良,产后宫缩乏力而导致产后出血和留置导尿管的泌尿系感染的情况也会增加。因此,正确认识产后尿潴留,积极预防与处理显得尤为重要。

  济南艾玛妇产主任介绍:

  如何预防产后尿潴留

  分娩时的预防

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  预防产后尿潴留需要在分娩时避免膀胱过度膨胀。对于局部镇痛的产妇,建议同时放置留置导尿管。

  如果产妇倾向于间歇性膀胱引流,且配备人员充足,这可能是一种合理的替代方案。

  当进行间歇膀胱引流时,建议至少每4小时进行一次产时导尿,目标是每次插管排出的尿液<500mL。

  因为分娩产妇的液体状态和尿量有很大的不同。如果导尿容量超过500mL,则需要缩短膀胱引流间隔。

  建议对产妇进行宣教,并在产时膀胱管理方面共同决策,任何临床问题存在时强烈考虑留置导尿管。

  产后预防和处理

  常见护理产后尿潴留方法

  红外线膀胱理疗或低频脉冲电疗恢复平滑肌功能促进膀胱功能恢复。

  中医中药其治疗手段有针灸、艾灸、穴位注射、穴位按压、穴位贴敷、中药等多种形式。

  新斯的明兴奋膀胱逼尿肌增加膀胱逼尿肌的张力,促进排尿,临床常规使用新斯的明肌肉注射治疗产后尿潴留。

  开塞露纳肛或灌肠法刺激肠蠕动、诱发排便反射,排便反射在促使肛门括约肌舒张的同时,使膀胱括约肌收缩、尿道内及外括约肌舒张,促进排尿。

  诱导排尿法排尿时开启水龙头让产妇听流水声,热敷膀胱区,温开水冲洗尿道外口周围的方法刺激周围神经感受器而诱导排尿,诱导排尿应鼓励产妇坐起排尿。

  济南艾玛妇产主任特别提醒:

  留置导尿产妇在接受诸多干预后仍不能自行排尿,需行留置导尿解除急性尿潴留,留置尿管拔除后尿潴留问题也需给予关注。

医疗团队 Expert Team

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