手足口病由肠道病毒引起,主要致病血清型包括柯萨奇病毒A组(CV-A)4~7、9、10、16型和 B 组 1~3、5型,埃可病毒的部分血清型和肠道病毒71型(EV-A71)等。
济南艾玛妇产医院主任介绍:手足口病是怎样感染的?
患儿和隐性感染者为主要传染源,手足口病隐性感染高。肠道病毒适合在湿、热的环境下生存,可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。
密切接触是手足口病重要的传播方式,通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染;还可通过呼吸道飞沫传播;饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
手足口病主要症状有哪些?
手足口病潜伏期多为2~10天,平均3~5天。主要表现为发热,手、足、口、臀等部位出疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。
部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,个别病例可无皮疹。典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹。皮疹周围有炎性红晕,疱疹内液体较少,不疼不痒,皮疹恢复时不结痂。
大多数患儿预后良好,一般在1周内痊与,无后遗症。少数患儿发病后迅速累及神经系统,表现为脑干脑炎、脑脊髓炎、脑脊髓膜炎等,发展为循环衰竭、神经源性肺水肿的患儿。
手足口病应如何治疗?
注意隔离,避免交叉感染;清淡饮食;做好口腔和皮肤护理;积极控制高热。
体温超过38.5 ℃者,采用物理降温(温水擦浴、使用退热贴等)或应用退热药物治疗。干扰素α喷雾或雾化、利巴韦林静脉滴注早期使用可有一定疗效,但应关注其不良反应和生殖毒性。
不推荐使用阿昔洛韦、更昔洛韦、单磷酸阿糖腺苷等药物治疗。若患儿出现精神差、抽搐、烦躁、嗜睡等症状,需及时就医。
济南艾玛妇产主任特别提醒:
怎样预防手足口病?
1.保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键。勤洗手,不要让孩子喝生水,吃生冷食物。儿童玩具和常接触到的物品应当定期进行清洁消毒。避免儿童与患手足口病儿童密切接触。
2.接种疫苗。EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄~5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病,基础免疫程序为2剂次,间隔1个月,鼓励在12月龄前完成接种。
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