其实妊娠期便秘是由多种生理病理学因素导致的,比如孕激素分泌增加、结肠蠕动减缓、水分摄入减少、心理状态紧张、部分孕妈妈因其有妊娠并发症而建议减少体力活动、铁剂的补充等,这些都可促进便秘的发生。
济南艾玛妇产主任介绍:
孕期便秘治疗方式包括一般治疗和药物治疗,治疗的主要目的是缓解症状,恢复正常肠道动力和排便生理功能。增加膳食纤维和水的摄入、增加运动等生活方式调整是基础的治疗措施。
妊娠期便秘的一般治疗
同时膳食纤维的摄入也是有规定的,如果超过这个量反而会对肠道造成负担。
适度运动:尤其针对妊娠期合并其他疾病需要久病卧床、运动少的患者更有益。
摄入水分:每天摄入2L水会增强膳食纤维的通便作用,因此多项便秘指南推荐水的摄入量为1.5~2.0 L/d。
合理膳食:膳食纤维对小肠中某些酶具有抗水解作用,且不会被结肠吸收,因此可留住肠腔水分并增加粪便体积。
但需要引起注意的是,部分便秘患者增加膳食纤维后可能会加重腹胀、腹痛、肠鸣等不适,是由于增多的膳食纤维导致肠道气体产生增加所致,一般可自行缓解,如果感觉持续未能缓解,需及时去医院治疗。
规范排便:晨起的起立反射可促进结肠运动,有助于产生便意。建议便秘的孕妈妈在晨起和餐后2 h内尝试排便。如厕排便时需集中注意力,避免受到与排便无关的因素干扰,养成良好的排便习惯,每次大便时间不宜过长(<10 min/次)。
妊娠期便秘的药物治疗
若便秘症状通过调整生活方式无效时,可酌情给予通便药治疗。
由于妊娠期的特殊性,通便药在孕产妇中的选择,除了考虑疗效更应以保证孕妇及胎儿的安全为主。理想的通便药应满足疗效好、不被吸收入血、无致畸作用以及耐受性好等特点。
济南艾玛妇产主任特别提醒:
总的来说,解决便秘的关键还在于养成良好的生活习惯,如果不能缓解,才考虑药物治疗。
一般而言,分娩后便秘会有所缓解,并且没有了激素的影响,肠蠕动会慢慢恢复正常,便秘容易控制。
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