先天性上睑下垂是常染色体显性或隐性遗传，有些家长说我们家没有上睑下垂，祖孙三代都没有，为什么我的孩子就有?因为对于有些家庭来讲，它是一种变异性的，就是说遗传变异或者是一些基因的突变造成。

　　济南艾玛妇产主任介绍：

　　先天性上睑下垂分轻、中、重度。

　　轻度下垂对孩子的视力发育影响不大，但影响外观。

　　中、重度患儿为克服视力障碍，额肌紧缩，形成较深的横纹皮肤皱纹即额头纹，牵拉眉毛向上呈弓形凸起(眉毛高挑)，以此提高上睑缘位置;或者仰头视物，不仅影响外观，还会影响到视力发育及脊柱发育。

　　单眼的上睑下垂还会形成弱视。

　　出现先天性上睑下垂怎么治疗呢?

　　☆中度的上睑下垂，遮盖住部分上方角膜的，检查没有影响视觉发育的，可以等到学龄前，4-6岁时上小学前手术比较好。

　　☆轻度的上睑下垂，手术仅为美容性质，对视力发育影响不大，可以到七八岁甚至十二三岁或者成年以后手术均可，以改善外观为主要目的，这要综合考虑家长的需求孩子的容貌等因素。

　　☆重度的上睑下垂，遮盖住瞳孔，会造成弱视。因此，重度的上睑下垂，较好早做手术矫正，以免造成视力发育不良、弱视、甚至脊柱发育异常。单眼一般在1岁左右，双眼一般在3岁左右手术。在1岁前，为避免弱视发生，较好给予胶带粘贴。

　　如果是中重度尤其是单眼的上睑下垂，怎样评估是哪种类型呢?

　　家长在家里就能测出：用手电照孩子的眼睛，同时观察孩子的上眼睑和角膜(黑眼球外面那层透明的就是角膜)的位置。

　　上眼睑遮盖角膜超过2mm，为轻度;遮盖瞳孔一半，为中度下垂;遮盖瞳孔2/3，属于重度;还有一种超重度，遮盖全部瞳孔。

　　济南艾玛妇产主任提醒：

　　上睑下垂目前没有较好的手术方式，很难恢复到正常儿童水平。

　　由于解剖异常，即提上睑肌瘫痪，加强以及替代手术都不能完全取代正常的提上睑肌功能，所以术后揉眼、眨眼、眯眼都是除了先天异常之外上睑下垂复发的原因。

　　术后积极矫正屈光不正，斜视积极治疗，过敏性结膜炎也要及时改善症状，都是术后效果好的必要条件。