一般情况下,压力性尿失禁是指正常情况下无漏尿,在咳嗽、打喷嚏、行走、跳跃等腹压突然增加时出现不自主漏尿。虽然此病对生命很少构成威胁,但却严重影响女性的生活质量。
试想:在正常行走、体育运动及劳动等这些人群较多的场合中,出现不自主的漏尿,会觉得很尴尬。
还不止这些,此外还有憋不住尿、尿不尽、尿频、尿液不时散发出的怪味、反复泌尿系感染、盆腔脏器有脱垂、性生活不和谐,长期尿液浸染外阴导致炎症、湿疹等。
久而久之有可能不去社交,自信心下降,产生心理问题,如焦虑、抑郁等情绪。
为什么会发生
压力性尿失禁呢?
盆底支持结构的薄弱和损伤,是SUI发生的重要解剖学基础,分娩引起的创伤是SUI重要的危险因素之一。
那盆底是什么呢?
盆底是由多层肌肉和筋膜构成,承托并保持盆腔脏器(尿道、膀胱、阴道、子宫及直肠等)处于正常位置,若盆底结构和功能出现异常,可导致盆腔脏器脱垂或引起功能障碍。
压力性尿失禁和盆底器官脱垂两者常常是相伴发生。
二者有几乎共同的流行病学危险因素,如妊娠,孕产次增加、肥胖、老龄、慢性腹压增高,如长期咳嗽、便秘等,绝经和家族史等,但两者同时发生的原因还是较复杂且多因素的。
怎么治疗?
(1)非手术治疗:进行生活方式指导和健康教育。盆底肌肉锻炼,如凯格尔运动,简便易行可以加强薄弱的盆底肌肉的力量和协调性,目前强调持续3个月的肌肉锻炼可以明显改善盆底功能,特别是轻中度SUI。
方法:通过持续收缩盆底肌(即缩肛运动)不少于3s,松弛休息时间相同,连续进行10-15分钟,每天重复2-3遍,一天训练时间控制在半小时为宜。还有其他物理及药物治疗等。
(2)手术治疗:方法很多,目前公认的“标准”术式为耻骨后膀胱尿道悬吊术,和阴道无张力尿道中段悬吊带术,对于重度的压力性尿失禁患者,手术治疗是一个更好的选择。而且是盆底微创手术,创伤小,恢复快,远期复发情况低。
济南艾玛妇产主任介绍:
压力性尿失禁严重影响女性生活质量,它是一个可治疗的疾病,不要羞于启齿,及时就医.通过治疗,摆脱漏尿的困扰,恢复健康生活。
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