儿童相对于成人,代谢旺盛,单位体重产热相较成人更多,神经系统发育又不成熟,体温调节功能不够完善,皮肤汗腺功能相对不足,所以对外界环境及体温等变化更加敏感。
济南艾玛妇产主任介绍:儿童中暑的分类
中暑有多种分类,主要介绍根据儿童年龄做出的分类,可分为:婴幼儿中暑和儿童中暑。
一.婴幼儿中暑为寒冷季节较常发生的意外伤害,因监护人给予过多穿戴导致婴幼儿散热受限,引起体温过高,表现出中暑症状及体征。可为闷热综合征和捂热综合征。
①闷热综合征:常见于6月龄内婴儿,常有包被过多导致过度保暖及头脸蒙盖病史,保暖过度与严重缺氧是发病的两大主要因素,导致婴儿脱水、大汗,出现中枢神经系统症状(昏迷、抽搐等)、休克、呼吸衰竭和循环衰竭。
②捂热综合征:多见1岁内婴儿,仅有包被过度导致过度保暖史而无缺氧窒息。起病相对较缓,发病时间可达数小时至数天。临床表现以高热、大汗、中枢神经系统症状与循环障碍为主,可出现痉挛、惊厥和昏迷。
二.儿童中暑:多见于夏季,常有暴露于高温高湿环境史或剧烈运动史,以体温升高、神经系统功能障碍(定向障碍、抽搐、昏迷等)为主要表现,可无出汗。
预防儿童中暑需要注意的几件事
1.切记不要将患儿置于过度高温高湿以及密闭的环境中,比如盖过多的包被及衣物,将患儿独自留在密闭的机动车内等。
2.高温高湿环境下,儿童可选择浅色轻便透气的衣物,要及时更换汗湿衣物;婴幼儿穿着要单薄透气,可选择轻薄包被,切忌捂住婴幼儿口鼻。
3.高温高湿环境下儿童的活动应保证充分的饮水,以电解质饮料或水为适宜饮品,避免含酒精、糖分过高及冷冻饮料,同时要保证良好的休息。
4.对于患有肥胖、皮肤损伤、糖尿病、尿崩症、下丘脑损伤,甲状腺功能亢进等的中暑易感儿童,在高温时要减少热暴露时间,降低活动强度,因为这些疾病可能影响机体散热能力、水电解质平衡及体温调节中枢的功能,导致患儿中暑的风险增加。
济南艾玛妇产主任介绍:中暑了该怎么做?
1.纠正水、电解质紊乱:婴幼儿中暑常伴有脱水、电解质紊乱、酸碱失衡,渗透压改变,多为高渗性脱水,轻症者可以少量给予含盐的液体,但不宜过多、过快饮水。重者及时送医就诊。
2.及时降温:快速有效的降温是中暑急救的首要措施,有“黄金半小时”的原则:尽量在发病后30分钟内将核心温度(直肠温度)降至40℃以下,在降温过程中可不断按摩四肢,保证循环通畅,切忌降温力度过猛。
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