HCG的主要作用是在妊娠的前几周维持卵巢黄体的分泌功能，以支持早期胚胎发育的需要。临床上可以通过监测4～7周早孕患者的β-HCG，和血清孕酮水平对早期妊娠先兆性流产进行评估，进而预防先兆流产的发生，对临床诊断有重要意义。

　　济南艾玛妇产主任介绍：

　　异位妊娠

　　受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习称宫外孕。异位妊娠由于胎盘发育受限，HCG产生量较少，因此异位妊娠母体血清HCG水平，低于同孕期正常妊娠水平。

　　血清β-HCG联合孕酮对异位妊娠早期诊断效果明显，具有较高的准确性、敏感性和特异性，可作为早期诊断异位妊娠的辅助性手段。

　　葡萄胎和绒毛膜病

　　葡萄胎时因滋养细胞高度增生，产生大量HCG，HCG浓度通常显著高于正常妊娠相应的正常孕周值，且持续不降。若葡萄胎退化而不继续生长，HCG水平可能低下。

　　HCG测定是诊断绒毛膜病的重要指标，绒病可来自葡萄胎、流产(包括异位妊娠、人工流产)或足月妊娠。β-HCG在葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、鉴别诊断、转归、预后及临床分期中具有重要意义。

　　胚胎移植

　　与正常妊娠一样，胚胎移植后Prog和HCG值应随着孕周的增加而维持在相应的水平。本案例中，间隔三天重复检测Prog水平显著下降，HCG没有升高反而下降，考虑有流产的风险。

　　查阅相关文献得知，移植初期的各个时间段(研究多集中在9-21天之间)，血清HCG水平对妊娠结局均有一定的预测价值，临床上可以及时地指导下一步的治疗，并协助早期对异常妊娠及高风险妊娠的患者进行管理与追踪。

　　生化妊娠

　　生化妊娠是指受精卵结合着床失败，受精卵着床于受精卵形成后一周左右开始，包括定位、附着和植入三个过程，其中任何一个过程出现问题均可导致生化妊娠，实质上亦属于早期流产的一种。

　　生化妊娠发生的原因尚未完全明了，与胎儿及母体因素均有关，其中子宫的容受性、母体激素的分泌及胎儿的质量与生化妊娠的关系密切。

　　济南艾玛妇产主任提醒：HCG在临床中的应用较广泛，常用于：

　　1.判断正常/异常妊娠状态;

　　2.流产的诊断与治疗;

　　3.不全流产的判断;

　　4.滋养细胞肿瘤的诊断与治疗监测;

　　5.作为肿瘤标志物应用于男性的某些疾病，如精原细胞睾丸病等;

　　妊娠时，Prog和HCG值在一定程度上可反映胚胎的发育情况，正常情况下胚胎着床后母体血液中HCG值即呈指数级增长，约12周时达到高峰，然后维持一定水平直至分娩。