我们了解到:肩难产是产科危急的分娩并发症之一，如果处理不及时或处理措施不当，会给新生儿及产妇带来严重损伤，给整个家庭带来很大的伤害。

　　济南艾玛妇产主任介绍:肩难产并发症及诊断

　　肩难产会为产妇及新生儿带来哪些损伤及并发症?

　　产妇并发症

　　产后出血和会阴裂伤常见，会阴裂伤主要指切开延裂或会阴三度及四度裂伤,有报道称肩难产会阴四度裂伤的情况要高。

　　其他并发症包括阴道裂伤、宫颈裂伤、膀胱麻痹、子宫破裂、生殖道痿和产褥感染等严重并发症。

　　新生儿并发症

　　肩难产时产妇的内在力量,对胎儿不匀称的推力,可能是造成臂丛神经损伤的主要原因，而非由助产造成。

　　颈8和胸1神经根受损比较少见，主要表现：腕部和手部功能障碍，如果胸1神经根交感纤维同时受损，可出现霍纳氏综合征，即上眼睑下垂、胎儿瞳孔缩小。

　　锁骨骨折：一般不需要手术治疗，预后比较良好;还有股骨骨折、严重者可引起胎儿窘迫、新生儿窒息、神经系统异常甚至死亡。

　　有资料表明正常胎儿缺氧七分钟其血气PH值将由7.25下降至6.97，比较危险，一旦发生胎儿窘迫，要分秒必争。

　　肩难产的处理措施

　　缩小双肩径，增加骨盆径线，改变胎肩与骨盆的关系，缩短胎头胎肩娩出的时间间隔，这是确定新生儿能否存活的关键;

　　一旦诊断为肩难产，应立刻请求援助;

　　指导孕妇暂时停止屏气用力;

　　必要时进行会阴侧切或加大会阴侧切的切口;

　　肩难产是骨性难产、会阴侧切并非必须。

　　严格术后新生儿急救、查体，并做好新生儿窒息复苏准备，仔细检查臂丛神经有无损伤，及早给予处理。

　　胎儿娩出后，及时检查产妇，做好产后出血的救治、仔细检查软产道有无严重的裂伤，并做好处理;规范详实的做好记录。

　　济南艾玛妇产主任介绍:肩难产小结

　　必须警惕肩难产可以发生在任何一例阴道分娩中;

　　所有临床产科一线临床工作人员,必须精通肩难产急救方法;及时发现、快速诊断，寻求帮助;禁用宫底加压、孕妇停止屏气用力;禁止胎肩娩出后及早断脐;