一般情况下,女性在怀孕期间检测宫颈长度，是为了看宫颈机能是否正常，如果宫颈长度短那么应考虑存在宫颈机能不全的现象或早产的风险。到底怎么测量宫颈长度呢?

　　济南艾玛妇产主任介绍:

　　正常情况下，妊娠14-28周时宫颈长度稳定，其变化符合钟形曲线，在妊娠28-32周后，宫颈长度逐渐缩短是正常表现。

　　宫颈长度的中位数为：妊娠22周前为40mm，妊娠22-32周为35mm，妊娠32周后为30mm。

　　短宫颈是指妊娠16-24周孕妇宫颈长度≦25mm,研究认为宫颈越短，早产的风险越大。

　　对于筛查发现的短宫颈人群可以通过干预措施(阴道黄体酮的治疗、宫颈环扎手术等)来降低自发性早产的风险。因此识别宫颈较短的女性具有重要意义。

　　目前认为进行性的宫颈管改变首现从宫颈内口开始，逐渐向宫颈外口方向消退，超声检查能够在发现宫颈出现改变之前，发现宫颈长度的变化。

　　因此超声测量宫颈长度，在早产的预测中有着不可替代的作用。

　　宫颈长度测量方法

　　排空膀胱，经阴道超声检查，检查时动作要轻柔，避免对宫颈施加压力，测量宫颈内口到宫颈外口的距离，测量三次求平均值，力求时间濢短。

　　那些人需要测量宫颈长度呢?

　　单胎妊娠且无自发性早产史—对于本次妊娠是单胎的宝妈，如果既往无自发性早产史，在妊娠20周左右时(18-24周)进行单次经阴道超声筛查宫颈长度。

　　单胎妊娠且有自发性单胎早产史—有过自发性早产史的宝妈再次怀孕早产的风险比较高。对于这些高风险人群，推荐在妊娠14-16周开始进行宫颈长度筛查，并且进行连续动态的监测。

　　单胎妊娠、无生产史，但有自发性早产的危险因素—尽管没有自发性早产的病史，但是如果宝妈合并有早产高危因素(如既往宫颈手术史、吸烟等)，在妊娠20周左右时(18-24周)进行单次检查筛查宫颈长度。

　　单胎妊娠且有自发性双胎早产史 —对于曾经有过自发性双胎早产史的女性，处理方法目前仍有争议。

　　如果双胎早产发生在妊娠34周及之后时，推荐在妊娠20周左右时(18-24周)进行单次阴超筛查宫颈长度。

　　但如果双胎早产发生在妊娠34周前，本次妊娠则需要进行宫颈长度连续动态监测。

　　济南艾玛妇产主任特别提醒：

　　中期妊娠时宫颈长度短可预测自发性早产，并且宫颈越短，早产的风险增加。

　　通过超声测量孕妇的宫颈长度，可评估发生早产的风险!孕期宫颈长度的筛查不可以忽视!