有了胎心胎芽,还会胎停吗?
时间:2024-12-07编辑:济南艾玛妇产医院点击:1

  怀孕了,胎心胎芽出现了,但绒毛长的不旺盛,等胎儿继续生长了,还是容易胎停。绒毛长的是否旺盛,主要看HCG的值。

   济南艾玛妇产主任介绍:

  HCG太低,就会胎停,很多胎心胎芽出现,但HCG只有1-2万的还是会胎停。所以,对有过胎停病史的孕妇,除了B超看胎心是否出现,一般还要监测HCG的上升情况。

  因为,树根从种子种下来就开始生长,在树根生长的过程是治疗的时间,如果到了停经50-60天,绒毛生长都完成了,这时候如果发现HCG低,再治疗的效果就会差。

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  胚胎质量不好

  精子和卵子在相遇的过程中,可能会出现各种装配的失误。

  大的错误表现为生化妊娠,中等大小的错误,如三倍体69XXY,可在没有胎心的时候就出现流产,单条染色体的三体,如16三体、12三体等,可在出现胎心后发生胎停。

  更小的染色体异常,比如21三体、18三体,胎儿能在宫内存活到足月,所以需要唐氏筛查来把他们抓出来。

  胚胎质量不好的胎停我们不值得心痛,优胜劣汰。但要知道是不是胚胎质量问题,那需要胚胎绒毛送染色体检查。

  高龄二胎女性

  胚胎质量不好,也是高龄女性发生胚胎停育重要的原因。

  因为无论保养怎么好的女性,40岁以后卵巢功能开始走下坡路,也就是女性开始进入更年期,这时候,卵巢的功能没有年轻时那么好,需要有更高的FSH来刺激卵泡成熟,这样出来的卵泡质量开始下降。

  正因为年龄增大,这样的风险在增大,所以母婴保健法规定35岁以后要羊水穿刺。二孩放开的大龄女性,更应该理性的看待二胎,如果怀了,要特别注意产前筛查和产前诊断。

  随着年龄增大,高血压、糖尿病,内分泌疾病的增加,高龄妊娠胎停第二大原因为免疫凝血因素。其他如解剖因素,已经有两个孩子,解剖因素基本不会。感染因素、内分泌因素也暂时不考虑。

  发生胎停育了怎么?

  一旦确诊胎停育,要积极配合医生尽快终止妊娠。

  一部分遭遇胎停育的准妈妈,自身并没有明显的症状表现,没有腹痛也没有阴道出血,只是在进行常规产检时发现胎儿停止发育了,被诊断胎停育。

  实际上,胎儿一旦停止发育,胎心消失,就没有再保胎的必要了。而且胎停育后,胚胎会释放出一些物质,导致母体的凝血功能异常。

  对于胚胎没能自然排出的准妈妈,如果不及时将妊娠组织从宫腔内清除,可能造成大出血或不完全流产等严重后果。长期未排出的胚胎一旦肌化,想要清除干净,对子宫内膜的创伤也会非常巨大,会直接影响到未来的再次怀孕。

  济南艾玛妇产主任介绍:胎停育后应该做哪些检查?

  如果是初次胎停育,很多时候只是概率事件,可以不做检查,也不必要紧张。

  如果是反复胎停育(≥2次),可以考虑从无创到微创的检查顺序依次筛查,包括夫妇双方染色体,血型,妇科B超,甲状腺功能,黄体期孕酮,部分免疫抗体。必要时还需进一步做宫腹腔镜等检查。

医疗团队 Expert Team

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