我们了解到，绒毛膜羊膜炎是指，病原体感染胎盘的绒毛膜羊膜，和蜕膜而形成的炎症。这样的炎症表现对胎儿以及之后的新生儿都有可能产生深远的影响，因为其在孕期发生，从而在临床上我们更加关注其对胎儿的影响。

　　济南艾玛妇产主任介绍：

　　急性绒毛膜羊膜炎造成胎儿的影响主要分为以下几个方面：

　　心脏影响：

　　急性绒毛膜羊膜炎因为引起早期的宫内感染，会出现胎儿左心室增大，引起扩张性心脏病，并且对心脏有严重损伤，孕早中期心脏发育异常造成胎死宫内。

　　胎儿脑部影响：

　　急性绒毛膜羊膜炎会造成胎盘灌注不足，影响胎儿血供，并且炎症蔓延至脑部引起胎儿大脑受损，出现脑室出血及脑瘫。在临床上一些胎膜早破分娩后的孕妇，其胎儿娩出后出现肌张力低，反应欠佳，送入新生儿科后发现脑白质软化，此情况往往跟出现绒毛膜羊膜炎有关。

　　肺部感染：

　　炎性细胞因子IL-6和IL-8会引起肺部血管重塑障碍，造成肺动脉高压，影响心脏供血，加重胎儿宫内窘迫的发生，临床上对于早产及胎膜早破的病人，如果出现胎儿宫内窘迫时需要紧急行剖宫产，并且需要新生儿准备抢救窒息。

　　肾脏影响：

　　因为尿液来自于胎儿肾脏，羊水主要来源于尿液，羊水被感染从而尿液感染致肾脏感染，肾脏受损后常会在临床中行B超检查羊水混浊伴有羊水较少，此时需要查看胎儿是否存在肾脏奇形以及肾小球炎症。

　　绒毛膜羊膜炎的临床表现：

　　急性临床绒毛膜羊膜炎的主要表现为孕妇体温升高(体温≥37.8 ℃)、脉搏增快(≥100次/min)、胎心率增快(≥160次/min)、宫底有压痛、阴道分泌物异味、外周血白细胞计数升高(≥15×109/L或核左移)。

　　孕妇体温升高的同时伴有上述2个或以上的症状或体征可以诊断为临床绒毛膜羊膜炎，但上述任何单项的临床表现或指标异常都不能诊断。

　　济南艾玛妇产主任提醒：绒毛膜羊膜炎的处理：

　　抗生素治疗能显著改善胎儿心动过速，并降低并发症发生。抗生素治疗虽然不能完全控制感染，但是在防治绒毛膜羊膜炎，在分娩前的进一步恶化发挥重要的作用。

　　对于胚胎组织并未成熟、且内部正在孕育的生命，用药者应当充分考虑药物的毒性及导致奇形的影响。诊断绒毛膜羊膜炎尽快终止妊娠，不能短时间内阴道分娩者应选择剖宫产术终止妊娠。