孕期监护包括对孕妇的定期产前检查(孕妇监护),和对胎儿宫内情况进行监护(胎儿监护),是贯彻预防为主，及早发现高危妊娠，预防妊娠并发症的发生，保障孕产妇、胎儿和新生儿健康的必要措施。

　　产前检查方案

　　针对相应孕周，合理的产前检查次数不仅能保证孕期保健的质量，建议至少需要4次产前检查，孕周分别为妊娠<16周、24～28周、30～32周、36～38周。

　　一次产前检查的时间应从确诊早孕时开始。主要目的为：

　　①尽早地估算孕龄;

　　②确定孕妇和胎儿的健康状况;

　　③制定接下来的产科检查计划。

　　采集病史(1)询问年龄、职业、丈夫健康状况：年龄<18岁者易发生难产，≥35岁者易发生妊娠期高血压疾病、产力异常、产道异常、遗传病儿或先天缺陷儿。

　　月经周期不规则或末次月经记不清者：

　　根据病史

　　①早孕反应出现时间：一般6周左右出现，至孕12周后消失;

　　②胎动开始时间：一般16～20周左右开始自觉胎动;

　　③根据排卵日：据基础体温或B超确定排卵日，排卵日的前14天定为末次月经，以此根据上述公式推算预产期，核实孕周。

　　根据体征

　　①根据孕早期妇科检查，扪及子宫大小，估计孕周;

　　②孕中晚期可根据宫高估计孕周。

　　根据辅助检查

　　①根据血、尿hCG：一般受精后7日，血中可检测出hCG，停经35天左右尿hCG即可阳性;

　　②B超确定孕周：胎儿超声测量的准确性是正确预测孕龄的前提，但测量误差是不可避免的;即使测量得非常准确，胎儿生长发育的生物学差异也是不可避免的，尤其在孕26周后，胎儿生长发育的个体差异、人种差异明显增大。

　　孕5～12w：根据B超测胚囊(GS)和头臀长(CRL)

　　孕周(w)=平均胚囊直径(cm)+4

　　孕周(w)=CRL(cm)+6.5

　　孕13～26w：根据双顶径、股骨长推算孕周。

    济南艾玛妇产医院医生特别提醒:

　　推算预产期、核实孕周、需综合考虑上述各指标，不可单凭一项作出推断。不同方法判断孕龄均存在误差，故推算的孕周与原孕周相差小于一周的，不再重新推算预产期。

　　妊娠早期行妇科检查确定子宫大小及是否与妊娠周数相符，超声检查确定妊娠、估计胎龄，排除异位妊娠、滋养细胞疾病、卵巢肿瘤、子宫异常以及严重的胎儿奇形等。有条件者于妊娠11～13+6周测量胎儿颈项透明层及胎儿发育状况。