我们了解到,妊娠糖尿病(GDM)会加速母体并发症，尤其是眼底及肾脏并发症的发生和发展，同时增加新生儿畸形、巨大儿和新生儿低血糖的发生，对母亲和胎儿产生不良影响。

　　济南艾玛妇产主任介绍:妊娠期糖尿病的营养治疗原则

　　●以控制血糖为主要原则，避免血糖过多波动，尤其要注意餐后血糖波动、避免酮症发生，胰岛素治疗者需避免低血糖的发生。

　　●满足胎儿生长发育但不能使胎儿生长过快，避免母亲体重增加过多。

　　●胎儿生长和酮症的矛盾/高血糖及低血糖的矛盾。

　　●叶酸剂量要较正常妊娠补充更多。

　　●妊娠结束后，还需提倡健康的生活方式以减少产后发生GDM。

　　饮食治疗的血糖控制目标

　　●空腹：5.3mmol/L

　　●餐后1h：7.8mmol/L

　　●餐后2h：6.7mmol/L

　　医学营养治疗的常见概念

　　食物血糖生成指数(GI)定义：

　　食物血糖生成指数(GI)表示某种食物(含50gCH2O)升高血糖效应与标准食品(通常为葡萄糖)升高血糖效应之比。GI值越高，说明这种食物升高血糖的效应越强。

　　低GI的食物的作用：

　　低GI食物在体内缓慢消化，血糖上升缓慢和血糖升高幅度减小，从而降低了一日三餐的胰岛素分泌量，能够使糖尿病病人很好地控制血糖。

　　医学营养治疗(MNT)

　　重点运动项目

　　步行

　　运动强度较小，比较安全，建议从慢速步行开始，逐渐增加步行速度，中间可穿插爬坡或登台阶等运动。

　　慢跑

　　较为轻松，跑步中不至于出现明显气喘，属中等强度，适合孕早、中期。运动效果明显，运动量容易控制，且不受时间、地点或器械限制，但下肢关节受力较大，易引起膝关节疼痛。

　　间歇跑：慢跑和步行交替进行的过渡性练习。

　　常规慢跑：速度一般为30—40秒/100米。

　　运动时间、频率

　　可自10分钟开始，逐步延长至30~40分钟，其中可穿插必要的间歇时间。

　　运动累计时间一般以20~30分钟为宜。

　　运动时间和运动强度共同决定了运动量，两者可协调配合。

　　每周锻炼3~4次为濢适宜，若每次运动量较小，而身体条件又较好，每次运动后均不觉疲劳的患者，运动频率可为每天1次;运动锻炼不应间断，若运动间歇超过3~4天，则效果及蓄积作用将减弱。

　　济南艾玛妇产主任介绍:运动的注意事项

　　了解你运动前、中、后的血糖变化。血糖高于14mmol/L，不要运动。运动要有规律，强度应循序渐进，由低到中。

　　选择适合自己的运动，并合理安排时间。避免高强度运动，防止意外伤害。随身携带易于吸收的碳水化合物食物，如软饮料、葡萄干，以备出现低血糖情况下食用。